避免运动损伤(新浪配图)

　　新浪体育讯  急性运动损伤的处理程序

　　一、运动损伤的病理过程

　　损伤即刻，组织出血。随后出现反应性炎症，局部血管扩张，组织间隙中的淋巴管发生损伤性阻塞，渗出液及漏出液不能由淋巴管排出。因此，局部除出血外，还有水肿。然后，损伤组织通过再生胶原纤维进行修复，再生的胶原纤维形成瘢痕。瘢痕与原来的成熟组织相比，较为低效，而且对张力的耐受性亦较差。最终影响瘢痕组织功能的关键因素，是反应性炎症经历时间的长短。反应性炎症经历的时间越长，瘢痕组织的功能就越差，力量就越薄弱，运动时出现不稳的可能就越大。

　　二、急性运动损伤的正确处理程序

　　在临床上通常使用PRICE法，可以迅速而有效地控制出血与反应性炎症。PRICE是5个英文单词的缩写。P–protection，保护：保护损伤部位，避免其受到进一步的损伤；R-rest，休息：固定损伤部位，使其处于不动的休息状态，可避免损伤组织受到过多的应力刺激而影响愈合；I-ice，冰敷：可使用冰袋、冰水浸泡或冰按摩，具有消肿止痛作用；C-compression，加压包扎：用弹性绷带加压包扎，可控制出血及水肿；E-elevation，抬高患肢：利于静脉和淋巴回流，可消除肿胀。

　　在实际应用中，并不是按P-R-I-C-E的顺序进行。首先，应立即对损伤部位加压包扎。加压包扎可迅速止血与消肿，同时使损伤部位得到保护与休息。通常使用弹性绷带加压包扎损伤部位。弹性绷带应从远端向近端缠绕，缠绕完成后，必须询问肢体远端有无冷与麻的感觉，上肢触摸桡动脉，下肢触摸足背动脉，检查动脉搏动情况，判断缠绕是否过紧，血管是否受到压迫。白天，应保持加压包扎与抬高患肢，还应反复冰敷损伤部位。冰敷，每日6次，每次20分钟，两次间隔应为1.5—2小时。如果每次冰敷的时间过长，反而可引起血管扩张而使肿胀加重。通常在冰敷时，将冰块装在密闭的塑料袋中，并加入适量的冷水，可使冰袋与肢体表面很好地接触。夜间，应去掉弹力绷带，将患肢抬至高于心脏的水平。

　　三、急性运动损伤的处理误区

　　朱先生受伤之后，又是贴膏药，又是拔罐子，自己一通忙活，背痛却不见减轻，就又去按摩。按摩了2次，背痛还是不见减轻，反而加重了，这才想起应该找个医生看看，于是才通过朋友找到了我。

　　朱先生是前锯肌受伤了。前锯肌位于躯干的侧面，进行加压包扎比较困难，也不舒适，可不必加压包扎。但是，应避免重复损伤的动作，使损伤部位相对固定。否则，可加重损伤部位的肿胀，朱先生伤后又是拔罐，又是按摩，过多地刺激损伤部位，加重了损伤部位的肿胀，这就是他自觉疼痛加重的原因。

　　与朱先生一样，很多人受伤后都先是自行处理，又是热敷，又是擦药，又是贴膏药，又是拔罐子，方法可谓是五花八门。在损伤的初期，应对反应性炎症加以有效的控制。热敷、擦药、按摩与拔罐等处理方法，都可加重肿胀，延长了反应性炎症经历的时间，导致康复时间被延长，康复效果受影响。在临床实践中，我经常看到自行处理使损伤加重的病例。例如，很多踝关节扭伤的患者，伤后不是用热水泡脚，就是用红花油又搓又揉，致使踝关节发生严重肿胀。