21世纪,运动和生活已经紧紧的联系在一起,很多人都说,运动能使身体更加的健康,确实,这是毋庸置疑的。但是,不当的运动也是会给我们带来很大的伤害。
高尔夫运动在中国的发展起步虽晚,发展却相当迅速。高尔夫是适合各年龄层的运动,近年来,此一运动已普及至年轻人,以往常见于中高年龄层球员的运动伤害,最近已普遍发生于年轻的球员。多数高尔夫球员的运动伤害起因于过度使用,对职业球员来说,是「量」的过度,终年全球各地的巡回比赛不说,即使是不比赛的训练期,每天挥杆超过一千次,这不是常人受得了的,造成的细微伤害日积月累,十分可观。对业余者来说,则是「质」的过度,可能体能不足,热身不够,及挥杆的动作不正确,造成生理组织的伤害。
美国曾经发布过一项关于运动损伤的调查报告,报告显示高尔夫球的受伤比例高居所有运动中的第6位,仅次于冰球、棒球、篮球、橄榄球和足球。事实上,美国有35.2%的业余爱好者因为打高尔夫受伤。与职业选手相比,高尔夫业余爱好者们受伤的几率更高。高尔夫运动的优美挥杆动作,从本质上来说,并不是一个自然的生理活动,极其容易引起生物力学上的种种伤害。从医学角度看,高尔夫运动其用力方式的单方向与受力部位的单一性,是形成身体伤害的直接原因,其中,背部、肩部、肘部、臀部、手腕和手指,都是非常容易受伤的部位。
常见的高尔夫运动伤害
1.腰背部伤痛:根据国外医学之统计,腰部扭伤是业余高尔夫球手最常经历之运动伤害,其比例约35%。从球的位置、站姿、挥杆动作与腰部的旋转均有关系,腰部与腹部肌肉力量的不足造成脊椎负担加重也会引发背痛,肌肉力量的强化也是改善此问题重要的一环。多数在旋转与后仰时造成背肌拉伤,韧带扭伤或椎间盘凸出而引发背痛。
2.颈椎疼痛:原因可能为颈椎原本就有椎间病变或关节炎,有人认为击球时过早抬头看球,引起颈椎不正常旋转会引发,但大部分仍是挥杆时颈部过度前屈所引发。
3.肩痛:在肩部方面,肌电图显示,在整个挥杆过程中,肩关节旋转袖肌群均全力参与并协调良好,以完成此快速而有力的动作,并保护肩关节安全。最近的研究显示,在过度使用或错误用力之下,都容易造成肌腱炎或撕裂伤。
4.手肘痛:业余者因为挥杆错误,常会多加一处手肘伤害,即是所谓的「高尔夫球肘」,那是在惯用手常见的手肘内侧肱上髁炎,因为在挥杆的加速期及撞击期时,此处受力大增所致。在错误用力的球员身上,手肘不正确弯起,更容易发生,而在非惯用手亦可能发生手肘外侧肱上髁炎,即俗称的「网球肘」,在高尔夫球员身上发生,也是因为手腕过度用力或受力所引起。
5.手腕痛:左手腕伤害比率约占23.9%,而右手腕只占3.1%,这是因为在击球时,绝大多数的应力落在弯曲的左手腕上,尤其是在厚实或潮湿的草地上,阻力大增,受力更大。大部份由于挥杆时,腕部重复伸张与桡侧屈曲引起的冗肉过度疲劳肌腱炎。
6.其它:髋部、膝盖和脚踝也会因挥杆扭身而受伤,甚至连被球、球杆、杆头打到的头部外伤意外,也算是一种运动伤害,都要小心加以预防。
伤痛治疗之难
以上总结的高尔夫运动伤痛基本上可以归结为运动性软组织的急性或慢性劳损。人体是一台精密的仪器,随着使用时间的推移也会产生磨损等折旧现象,特别是肌肉等运动性的软组织会相对于固定的内脏器官,更早的出现问题。其中的慢性肌肉劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是颈肩腰等肢体酸痛,活动受限,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,产生无菌性炎症,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性颈肩腰背等肢体疼痛不适。目前,医学上对软组织劳损的治疗分为保守疗法和手术疗法两大类:
保守疗法又可分为止痛和治痛,适用于绝大多数人群。止痛与治痛的区别:前者主要通过神经阻断,中断痛觉的传导缓解症状。后者是针对劳损部位的治疗,消除炎症,同时改善由此引起的非器质性症状。保守类疗法对伤痛部位较深的疾患难以发挥治疗效能,容易使早期中期劳损迁延至慢性劳损。
对于保守疗法无效的可进行手术治疗,主要缺点是创伤大,费用高。
目前,以当下医学发展水平考量,不管是常规的保守疗法或手术疗法,运动性软组织伤痛治疗最主要的不足之处在于疗程长,起效慢,治愈率低。这就是高尔夫运动包括其他体育运动造成伤痛后治愈难的重要原因。
物理治疗的曙光
一种新型物理治疗设备——高能生物离子治疗仪(琼食药监械准字2008第2270001号),本来是为了突破颅腔和胸腔障碍,对大脑和心脏部位进行深层渗透治疗而开发的医疗器械。在多年的医疗实践中,科研人员还意外地发现该设备在治疗肢体疾病方面有显著的疗效,经施治的患者在主观痛感及生理指标两方面均有明显的改善。
现任国家康复医院院长的赵文汝博士曾在首都医科大学宣武医院主持过临床研究表明,应用高能生物离子治疗仪治疗慢性腰肌劳损治愈率达66.7%,有效率为100%,无无效者。其中更为突出的是在51例研究样本中,有46例为首次治疗后即产生症状明显缓解的效治疗果。
该项研究统计数据表明,治疗前样本疼痛强度分数范围5-10,平均7.81(SD=1.6),治疗后范围0-8,平均3.32(SD=1.9)。t检验表明两者间有非常显著性差别(p<0.001)。下腰部压痛:46例消失,其余5例压痛有所减轻。腰部活动范围:前屈增加15°以上,左右弯曲增加5°,后伸增加3°以上者39例(76.47%),统计学处理治疗前后腰活动度有显著性差别(t=9.24, p<0.01)。治疗前原始肌电信号平均为65.73uV(SD=±12.3uV),左右两侧基本相同。治疗后肌电信号平均为122.6uV(SD=±17.6uV),左右两侧间无显著性差别。治疗后与治疗前肌电信号间有非常明显的差别(t=8.68, p<0.01)。
高尔夫运动伤痛产生的医学机制与慢性腰肌劳损有相当大的重迭或相似,因此高能生物离子治疗仪在高尔夫运动伤痛治疗或康复应用中可以产生非常高的效果和效率,前景不可预料。
高尔夫运动在中国的发展起步虽晚,发展却相当迅速。高尔夫是适合各年龄层的运动,近年来,此一运动已普及至年轻人,以往常见于中高年龄层球员的运动伤害,最近已普遍发生于年轻的球员。多数高尔夫球员的运动伤害起因于过度使用,对职业球员来说,是「量」的过度,终年全球各地的巡回比赛不说,即使是不比赛的训练期,每天挥杆超过一千次,这不是常人受得了的,造成的细微伤害日积月累,十分可观。对业余者来说,则是「质」的过度,可能体能不足,热身不够,及挥杆的动作不正确,造成生理组织的伤害。
美国曾经发布过一项关于运动损伤的调查报告,报告显示高尔夫球的受伤比例高居所有运动中的第6位,仅次于冰球、棒球、篮球、橄榄球和足球。事实上,美国有35.2%的业余爱好者因为打高尔夫受伤。与职业选手相比,高尔夫业余爱好者们受伤的几率更高。高尔夫运动的优美挥杆动作,从本质上来说,并不是一个自然的生理活动,极其容易引起生物力学上的种种伤害。从医学角度看,高尔夫运动其用力方式的单方向与受力部位的单一性,是形成身体伤害的直接原因,其中,背部、肩部、肘部、臀部、手腕和手指,都是非常容易受伤的部位。
常见的高尔夫运动伤害
1.腰背部伤痛:根据国外医学之统计,腰部扭伤是业余高尔夫球手最常经历之运动伤害,其比例约35%。从球的位置、站姿、挥杆动作与腰部的旋转均有关系,腰部与腹部肌肉力量的不足造成脊椎负担加重也会引发背痛,肌肉力量的强化也是改善此问题重要的一环。多数在旋转与后仰时造成背肌拉伤,韧带扭伤或椎间盘凸出而引发背痛。
2.颈椎疼痛:原因可能为颈椎原本就有椎间病变或关节炎,有人认为击球时过早抬头看球,引起颈椎不正常旋转会引发,但大部分仍是挥杆时颈部过度前屈所引发。
3.肩痛:在肩部方面,肌电图显示,在整个挥杆过程中,肩关节旋转袖肌群均全力参与并协调良好,以完成此快速而有力的动作,并保护肩关节安全。最近的研究显示,在过度使用或错误用力之下,都容易造成肌腱炎或撕裂伤。
4.手肘痛:业余者因为挥杆错误,常会多加一处手肘伤害,即是所谓的「高尔夫球肘」,那是在惯用手常见的手肘内侧肱上髁炎,因为在挥杆的加速期及撞击期时,此处受力大增所致。在错误用力的球员身上,手肘不正确弯起,更容易发生,而在非惯用手亦可能发生手肘外侧肱上髁炎,即俗称的「网球肘」,在高尔夫球员身上发生,也是因为手腕过度用力或受力所引起。
5.手腕痛:左手腕伤害比率约占23.9%,而右手腕只占3.1%,这是因为在击球时,绝大多数的应力落在弯曲的左手腕上,尤其是在厚实或潮湿的草地上,阻力大增,受力更大。大部份由于挥杆时,腕部重复伸张与桡侧屈曲引起的冗肉过度疲劳肌腱炎。
6.其它:髋部、膝盖和脚踝也会因挥杆扭身而受伤,甚至连被球、球杆、杆头打到的头部外伤意外,也算是一种运动伤害,都要小心加以预防。
伤痛治疗之难
以上总结的高尔夫运动伤痛基本上可以归结为运动性软组织的急性或慢性劳损。人体是一台精密的仪器,随着使用时间的推移也会产生磨损等折旧现象,特别是肌肉等运动性的软组织会相对于固定的内脏器官,更早的出现问题。其中的慢性肌肉劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是颈肩腰等肢体酸痛,活动受限,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,产生无菌性炎症,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性颈肩腰背等肢体疼痛不适。目前,医学上对软组织劳损的治疗分为保守疗法和手术疗法两大类:
保守疗法又可分为止痛和治痛,适用于绝大多数人群。止痛与治痛的区别:前者主要通过神经阻断,中断痛觉的传导缓解症状。后者是针对劳损部位的治疗,消除炎症,同时改善由此引起的非器质性症状。保守类疗法对伤痛部位较深的疾患难以发挥治疗效能,容易使早期中期劳损迁延至慢性劳损。
对于保守疗法无效的可进行手术治疗,主要缺点是创伤大,费用高。
目前,以当下医学发展水平考量,不管是常规的保守疗法或手术疗法,运动性软组织伤痛治疗最主要的不足之处在于疗程长,起效慢,治愈率低。这就是高尔夫运动包括其他体育运动造成伤痛后治愈难的重要原因。
物理治疗的曙光
一种新型物理治疗设备——高能生物离子治疗仪(琼食药监械准字2008第2270001号),本来是为了突破颅腔和胸腔障碍,对大脑和心脏部位进行深层渗透治疗而开发的医疗器械。在多年的医疗实践中,科研人员还意外地发现该设备在治疗肢体疾病方面有显著的疗效,经施治的患者在主观痛感及生理指标两方面均有明显的改善。
现任国家康复医院院长的赵文汝博士曾在首都医科大学宣武医院主持过临床研究表明,应用高能生物离子治疗仪治疗慢性腰肌劳损治愈率达66.7%,有效率为100%,无无效者。其中更为突出的是在51例研究样本中,有46例为首次治疗后即产生症状明显缓解的效治疗果。
该项研究统计数据表明,治疗前样本疼痛强度分数范围5-10,平均7.81(SD=1.6),治疗后范围0-8,平均3.32(SD=1.9)。t检验表明两者间有非常显著性差别(p<0.001)。下腰部压痛:46例消失,其余5例压痛有所减轻。腰部活动范围:前屈增加15°以上,左右弯曲增加5°,后伸增加3°以上者39例(76.47%),统计学处理治疗前后腰活动度有显著性差别(t=9.24, p<0.01)。治疗前原始肌电信号平均为65.73uV(SD=±12.3uV),左右两侧基本相同。治疗后肌电信号平均为122.6uV(SD=±17.6uV),左右两侧间无显著性差别。治疗后与治疗前肌电信号间有非常明显的差别(t=8.68, p<0.01)。
高尔夫运动伤痛产生的医学机制与慢性腰肌劳损有相当大的重迭或相似,因此高能生物离子治疗仪在高尔夫运动伤痛治疗或康复应用中可以产生非常高的效果和效率,前景不可预料。